
Ce este fractia oxidului nitric expirat (FeNO) si cum se testeaza?
Ce este oxidul nitric?
Oxidul nitric (NO) este o molecula
gazoasa formata dintr-un atom de azot (N) si un atom de oxigen (O). Este produs
in mod natural in corpul uman si indeplineste diverse functii importante. Una
dintre cele mai semnificative functii este rolul sau ca semnalizator chimic in
sistemul cardiovascular si in sistemul nervos.
In sistemul cardiovascular, oxidul
nitric actioneaza ca un vasodilatator, ceea ce inseamna ca ajuta la relaxarea
vaselor de sange si la cresterea fluxului sanguin. Acest lucru poate fi benefic
pentru reglarea tensiunii arteriale si pentru a asigura aportul adecvat de
oxigen si nutrienti catre tesuturi.
In sistemul nervos, oxidul nitric
joaca un rol in transmiterea semnalelor intre celule si poate afecta procesele
de invatare si memorie.
De asemenea, oxidul nitric are
efecte in sistemul respirator, unde poate fi implicat in controlul tonusului
muscular al cailor respiratorii si in reglarea inflamatiei.
Ce este testarea fractiei de oxid nitric expirat
(FeNo)?
Testarea fractiei de oxid nitric expirat (FeNo) este
utilizata pentru a masura nivelul de oxid nitric din aerul expirat de catre
pacienti. Acest test poate oferi informatii despre inflamatia cailor
respiratorii, fiind util in diagnosticul si gestionarea afectiunilor precum
astmul sau alte probleme respiratorii.
La ce este utila
testarea oxidului nitric expirat?
Masurarea concentratiei de oxid nitric expirat poate oferi informatii
importante despre functia pulmonara si poate ajuta la ajustarea tratamentului
pentru pacientii cu afectiuni respiratorii.
Cand este necesar sa testez oxidul nitric expirat?
Testarea oxidului nitric expirat este necesara in mai multe situatii,
printre care se numara:
Tratamentul pentru afectiuni respiratorii: Pentru pacientii cu afectiuni precum astmul sau boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC), masurarea concentratiei de oxid nitric expirat poate ajuta la evaluarea inflamatiei cailor respiratorii si la ajustarea tratamentului pentru a imbunatati controlul simptomelor.
Ventilatie
mecanica: In cazul pacientilor intubati sau tratati cu ventilatie mecanica,
monitorizarea nivelului de oxid nitric expirat poate fi utila pentru a optimiza
doza de oxid nitric administrata, ceea ce poate avea beneficii semnificative in
cazurile de sindrom de detresa respiratorie acuta (SDRA).
Evaluarea functiei pulmonare: Testarea oxidului nitric expirat poate oferi informatii despre inflamatia cailor respiratorii si poate fi utilizata ca parte a evaluarii functiei pulmonare pentru a determina daca exista o inflamatie activa in plamani.
Monitorizarea pacientilor: Pentru pacientii care primesc tratament cu oxid nitric sau care au boli pulmonare cronice, testarea regulata a oxidului nitric expirat poate fi folosita pentru a monitoriza raspunsul la tratament si pentru a ajusta terapia pe termen lung.
In general,
decizia de a testa oxidul nitric expirat este luata de catre medici in functie
de cazul specific al pacientului si de afectiunea sa respiratorie.
Cum se realizeaza testarea fractiei de oxid nitric expirat (FeNo)?
In ceea ce priveste testarea FeNo, aceasta se refera la masurarea nivelului de
oxid nitric expirat, care poate oferi indicii asupra inflamatiei cailor
respiratorii si a sanatatii respiratorii generale.
Testarea fractiei de oxid nitric
expirat (FeNo) este un proces simplu si nedureros. Iata cum se efectueaza de
obicei:
Pacientul este asezat intr-un
scaun confortabil.
Se foloseste un dispozitiv special
numit analizor de oxid nitric expirat (Analizor FeNO), care masoara cantitatea
de oxid nitric din aerul expirat.
Pacientul este rugat sa respire adanc
si apoi sa expire intr-un tub conectat la analizor. Aceasta trebuie sa fie o
expiratie lenta si constanta.
Procedura se repeta de mai multe
ori pentru a obtine mai multe masuratori si a asigura coerenta rezultatelor.
Rezultatele testului arata nivelul
de oxid nitric din aerul expirat, exprimat in parti per miliard (ppb) sau
fraction din aerul expirat.
Este important ca pacientul sa respecte instructiunile
medicului sau tehnicienilor pentru a obtine rezultate precise.
Ce diagnosticheaza testarea fractiei oxidului nitric
expirat (FeNo)?
Testarea FeNo (fractia de oxid
nitric expirat) poate oferi informatii utile in diagnosticul si gestionarea
afectiunilor respiratorii, in special ale cailor respiratorii inferioare. Acest
test poate ajuta la identificarea inflamatiei cailor respiratorii si la
evaluarea eficacitatii tratamentelor.
In general, testarea FeNo este folosita pentru:
- Diagnosticul
astmului: Nivelurile
ridicate de FeNo pot indica prezenta inflamatiei cailor respiratorii, care
este adesea asociata cu astmul.
- Monitorizarea
astmului: Testarea
FeNo poate ajuta medicul sa urmareasca inflamatia cailor respiratorii pe
parcursul timpului si sa ajusteze tratamentul in consecinta.
- Evaluarea eficacitatii
tratamentului: Modificarile in nivelurile FeNo pot reflecta raspunsul la
tratamentul astmului sau a altor afectiuni respiratorii, ajutand la optimizarea
terapiei.
- Diagnosticul
altor afectiuni respiratorii: In plus fata de astm, nivelurile FeNo pot fi
afectate si in alte afectiuni respiratorii, cum ar fi bronsita cronica sau
fibroza pulmonara, ajutand astfel la diferentierea si diagnosticarea corecta.
Este important sa subliniem ca testarea FeNo este un
instrument suplimentar in evaluarea sanatatii respiratorii si ca diagnosticul
final si gestionarea afectiunilor necesita evaluarea globala si expertiza
medicala.
Pregatirea pacientului inaintea testarii fractiei
oxidului nitric expirat (FeNO) cu Analizorul NoBreath.
Cu 24 ore inainte de testare
Se recomanda evitarea consumului de alcool cu 24 de ore inainte de test.
Cu 12 ore inainte de testare
Se recomanda evitarea fumatului cu
12 ore inainte de test.
Se recomanda evitarea consumului de alimente bogate in
nitrati, acestea incluzand, dar fara a se limita la: rucola, spanac,
salata verde, ridiche, sfecla rosie, varza chinezeasca, napi, varza, fasole
verde, praz, ceapa verde, castravete, morcov, cartofi, usturoi, ardei kapia,
ardei verde.
In ziua testarii.
In ziua testului, se recomanda sa evitati oricare dintre urmatoarele cu 1
ora inainte de test: sa mancati, sa beti, sa faceti exercitii, sa fumati.
NOTA: Se recomanda efectuarea unui test FeNO inainte de spirometrie.
Sfat: Nu inspirati pe nas inainte de a expira prin piesa bucala. Stati asezat
si relaxat cand faceti testul.
Beneficiile testarii FeNo cu Analizorul NoBreath:
• Non-invaziv, rapid si usor de
executat.
• Ajuta la gestionarea astmului,
asistand la prescrierea corecta si efectuand ajustari monitorizate.
• Arata raspunsul pacientului la
tratament.
• Ajuta la identificarea pacientilor
care necesita/nu necesita tratament continuu.
• Ajuta la diferentierea intre
astmul alergic (eozinofil) si non-alergic.
• S-a dovedit a fi superior majoritatii testelor conventionale ale functiei pulmonare, cum ar fi inregistrarea debitului maxim si spirometria.